呼吸道传染病患者，如新型冠状病毒肺炎患者、SARS患者、甲型H1N1流感患者，在就医、转院等运送途中乘坐普通救护车时，病毒容易外泄传播，因此，需要通过负压救护车运送。其通过负压净化消毒系统，在医疗舱内建立起-30～-10Pa的负压，使空气只能由外界流入医疗舱内，经过净化消毒处理后排出，减少病毒泄露交叉感染的风险。

1 救护车负压排风系统

救护车负压净化消毒系统主要包括负压排风系统、过滤系统、消毒系统、控制系统。其中，负压排风系统的作用是在医疗舱内形成固定空气流场区域，将医疗舱内的污染空气经过滤系统净化后排出车外，是防止病毒扩散到外部环境的有效方法。

医疗舱内的负压是靠排风系统来实现的。由于救护车的医疗舱容积有限，仅有6～10m3，在如此有限的空间内，还要放置急救设备、医疗柜、氧气瓶、担架等，还要搭乘随车医护人员，所以，采用体积小巧、结构简单、操作简便的负压单向流排风系统形式较适合。

图1 全顺V348（高顶）负压救护车医疗舱

通过分析负压救护车，包括奔驰威霆、全顺新世代V348（高顶）、全顺安顺V362、金龙大海狮、金杯阁瑞斯、福田图雅诺/风景G9等6种主流车型特点，以及中华人民共和国卫生行业标准WS/T292-2008《救护车》中的要求，负压救护车医疗舱至少有两个车厢门，分别布置于车厢末端及右侧面。医疗舱最少有两个车窗，分别安装在车厢两侧或一个窗子在一侧，另一个窗子在后；驾驶室和医疗舱之间的隔板上还有推拉式观察窗，面积为不小于 0.3m2。

可以发现，对于救护舱这个有限的空间，其车窗、车门的数量很多，势必影响车辆的密封特性。而对于车辆的密封特性，现阶段国家标准是按照防雨密封特性进行考量。结合实测结果，负压救护车对于空气的密封性往往不是特别严密，所以完全可以只设计负压单向流排风，自然进风，靠室内外的空气压差换气。

2 排风量的计算

2.1 维持负压所需的排风量QV

救护车维持负压所需的排风量主要由缝隙漏入风量，开关门引起的漏入风量两部分组成。以市面上较为常见的金杯阁瑞斯负压救护车为例，计算其排风量，该车型主要参数如表1。

金杯阁瑞斯的医疗舱右侧前端有一个门，车厢末端有一个门，尺寸见表2。

表1 金杯格瑞斯部分参数参数车型 金杯阁瑞斯额定载客人数 4～7人总长×总宽×总高（mm） 5235×1800×2180负压舱：长×宽×高（mm）2700×1700×1380负压舱容积（m3） 6.33

图2

表2 金杯阁瑞斯医疗舱门尺寸侧面门 高度（mm） 1550宽度（mm） 1050后面门 高度（mm） 1550宽度（mm） 1600

医疗舱两侧及右前侧舱门共有4个车窗，驾驶室和医疗舱之间的隔板上还有一个观察窗，均为推拉式，尺寸见表3。

表3 金杯阁瑞斯医疗舱窗子尺寸前面窗 高度（mm） 500宽度（mm） 1000后面窗 高度（mm） 500宽度（mm） 1250观察窗 高度（mm） 400宽度（mm） 750

（1）缝隙漏入风量Q1。负压救护车的改装工艺需要进行加强密封，但还是存在缝隙。车门、车窗都存在漏风。计算公式如下：

式中，E1为缝隙流量系数，通常取0.3～0.5；F1为缝隙面积，m2；v1为漏出风速，m/s；ΔP为室内外压差，Pa；ρ为空气密度，通常取1.2kg/m3。

假设门窗接缝处有1mm的缝隙，计算缝隙面积如表4。

表4 金杯阁瑞斯缝隙计算缝隙面积（m2）侧面门 0.0052后面门 0.0063前面窗 0.007后面窗 0.008观察窗 0.0027总缝隙面积 0.0292

国家标准中规定，负压救护车的压差范围为10～30Pa，取 E1=0.4，则：

ΔP=10Pa时，Q1=168m3/h；ΔP=20Pa时，Q1=242m3/h；ΔP=30Pa时，Q1=294m3/h。

（2）由开关门引起的每扇门每小时的漏入风量Q2。计算公式如下：

式中，t为门开一次的时间，s/次；B为门开关次数，次/h；E2为门洞流量系数，通常取0.9～1.0；F2为门的面积，m2；V2为漏出风速，m/s；ΔP为室内外压差，Pa；ρ为空气密度，通常取1.2kg/m3。

负压救护车在转运患者时开启后侧门，但不会频繁开门进出，单位时间内门开关次数可设为1次，后门面积为 2.48m2，E2取 1.0，则：

开门的时间和室内外压差对Q2的值有很大的影响。

在不同压差值和不同开门时间的情况下，计算Q2见表5。

维持负压所需的排风量QV=Q1+Q2

当缝隙为1mm，在不同压差值和不同开门时间的情况下，计算Qv见表6。

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